中医治疗腰椎间盘突出症
□王艳军
腰椎间盘突出症虽然是常见病，但人对其存在认知方面的误区。这些认知误区会导致该病在症状初期得不到重视，导致后期疼痛加剧，症状也越来越严重。那么，中医是如何治疗腰椎间盘突出症的呢？
治疗方法
对于腰椎间盘突出症，只有少部分患者需要手术治疗，大部分患者通过保守治疗可以明显缓解或改善症状。
药物治疗 急性期或初期应以活血舒筋为主，可服用三七、丹参、牛膝等中药活血化瘀、柔筋止痛。慢性期或病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾、宣痹活络，可外加杜仲、补骨脂等中药；兼有风寒湿者，宜温经通络，辅以苍术、威灵仙、防风等中药，散寒除湿、通络止痛。
手法按摩 绝大多数腰椎间盘突出症患者腰背部肌肉僵硬，且有明显的压痛点。手法按摩可以使患者腰背部肌肉放松，改善局部微循环，促进局部炎症因子吸收，从而达到治疗的目的。
针刺艾灸 中医认为经络是人体全身气血运行的通道，具有联系脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的作用。腰部汇聚了督脉、足太阳膀胱经、带脉等经络。因此，可通过针刺相应穴位，如肾俞穴、命门穴、委中穴等，达到疏经调络、缓急止痛的目的。此外，针刺阿是穴对治疗该病也具有良好的疗效。
温熨贴敷 对于腰部自觉有寒凉症状的患者，在局部热疗可以促进腰部血液循环。此外，热疗过程中辅以药物，如肉桂、吴茱萸、花椒等，可通过透皮吸收作用，达到抑制局部无菌性炎症的目的。
药膳调理 中医认为，“正气存内，邪不可干”，许多疾病的发生与正气不足有关。肾为先天之本，脾为后天之源，因此固护脾胃在疾病的防治中具有极其重要的作用。且肾主骨生髓，故腰椎间盘突出症的防治中尤以补肾为要。在日常生活中，可在汤粥等熬制过程中，佐以枸杞子、山药、熟地黄、红枣、核桃、生姜等，在调制口味的同时，也可达到补益肾气、固护脾胃的作用，从而减轻腰椎间盘突出症的症状。
预防方法
该病的预防方法，可总结为以下两个方面：
一、缓解腰椎间盘的压力 在日常生活中，人们可以通过调整用力姿势和坐姿缓解腰椎间盘的压力。
下蹲取物。在腰椎间盘退变无法避免的情况下，如果需要弯腰取物，最好采用屈膝下蹲姿势，用双手持物，然后直腰站起，主要依靠臀大肌及股四头肌的收缩力量，减少腰背肌用力，可明显减轻腰椎间盘的压力。
坐姿正确。在坐立时，可以通过调整桌椅高度，保持上身直立坐姿，避免躯干前倾或后仰，可以大幅降低腰椎间盘的负荷。此外，适当减轻体重，也是减轻腰椎间盘压力的重要途径。
二、增强脊柱的稳定性 基于中医“筋束骨”理论，可以适当进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉对脊椎的固定。主要锻炼方式包括小燕飞、平板支撑、臀桥。
腰背肌的功能锻炼应循序渐进、持之以恒，先从低强度开始练习，逐渐增加练习次数和时间。需要注意的是，上述所有类型的功能锻炼均需要在硬板床上进行。
(作者供职于河南天佑中西医结合肿瘤医院外一科), 百拇医药
腰椎间盘突出症虽然是常见病，但人对其存在认知方面的误区。这些认知误区会导致该病在症状初期得不到重视，导致后期疼痛加剧，症状也越来越严重。那么，中医是如何治疗腰椎间盘突出症的呢？
治疗方法
对于腰椎间盘突出症，只有少部分患者需要手术治疗，大部分患者通过保守治疗可以明显缓解或改善症状。
药物治疗 急性期或初期应以活血舒筋为主，可服用三七、丹参、牛膝等中药活血化瘀、柔筋止痛。慢性期或病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾、宣痹活络，可外加杜仲、补骨脂等中药；兼有风寒湿者，宜温经通络，辅以苍术、威灵仙、防风等中药，散寒除湿、通络止痛。
手法按摩 绝大多数腰椎间盘突出症患者腰背部肌肉僵硬，且有明显的压痛点。手法按摩可以使患者腰背部肌肉放松，改善局部微循环，促进局部炎症因子吸收，从而达到治疗的目的。
针刺艾灸 中医认为经络是人体全身气血运行的通道，具有联系脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的作用。腰部汇聚了督脉、足太阳膀胱经、带脉等经络。因此，可通过针刺相应穴位，如肾俞穴、命门穴、委中穴等，达到疏经调络、缓急止痛的目的。此外，针刺阿是穴对治疗该病也具有良好的疗效。
温熨贴敷 对于腰部自觉有寒凉症状的患者，在局部热疗可以促进腰部血液循环。此外，热疗过程中辅以药物，如肉桂、吴茱萸、花椒等，可通过透皮吸收作用，达到抑制局部无菌性炎症的目的。
药膳调理 中医认为，“正气存内，邪不可干”，许多疾病的发生与正气不足有关。肾为先天之本，脾为后天之源，因此固护脾胃在疾病的防治中具有极其重要的作用。且肾主骨生髓，故腰椎间盘突出症的防治中尤以补肾为要。在日常生活中，可在汤粥等熬制过程中，佐以枸杞子、山药、熟地黄、红枣、核桃、生姜等，在调制口味的同时，也可达到补益肾气、固护脾胃的作用，从而减轻腰椎间盘突出症的症状。
预防方法
该病的预防方法，可总结为以下两个方面：
一、缓解腰椎间盘的压力 在日常生活中，人们可以通过调整用力姿势和坐姿缓解腰椎间盘的压力。
下蹲取物。在腰椎间盘退变无法避免的情况下，如果需要弯腰取物，最好采用屈膝下蹲姿势，用双手持物，然后直腰站起，主要依靠臀大肌及股四头肌的收缩力量，减少腰背肌用力，可明显减轻腰椎间盘的压力。
坐姿正确。在坐立时，可以通过调整桌椅高度，保持上身直立坐姿，避免躯干前倾或后仰，可以大幅降低腰椎间盘的负荷。此外，适当减轻体重，也是减轻腰椎间盘压力的重要途径。
二、增强脊柱的稳定性 基于中医“筋束骨”理论，可以适当进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉对脊椎的固定。主要锻炼方式包括小燕飞、平板支撑、臀桥。
腰背肌的功能锻炼应循序渐进、持之以恒，先从低强度开始练习，逐渐增加练习次数和时间。需要注意的是，上述所有类型的功能锻炼均需要在硬板床上进行。
(作者供职于河南天佑中西医结合肿瘤医院外一科), 百拇医药